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抗生素14年管理风暴,成功还是不成功?
自2015年以来,每年11月的第三周,是世界卫生组织(WHO)确定的“世界提高抗生素认识周。
  原因,尤其自身临床知识的欠缺或相关知识了解掌握的不系统不完全,在临床诊疗中的话语权受到影响,导致自信心不足,不能很好地发挥临床药师在抗感染诊疗活动中的作用,客观上许多临床药师 “蜷缩”在办公室里做一些整理资料、研究性的工作,承担着事后管理的责任。

  在欧美发达国家,临床药师在医疗机构中有着很高的地位。药品有千千万万,临床医生在用药时,遇到疑难问题都要征询临床药师的意见。临床药师,应该是医院里最“懂药”的人。特别是在感染性疾病的治疗中,药师的作用极其重要。

  感染性疾病诊疗分三个步骤:第一步,确定是不是细菌、真菌感染;第二步,病原诊断——确定是哪一种细菌或者真菌感染;第三步,要治疗这种感染,应该选什么抗菌药怎么用。这第三步的工作,就需要临床药师的参与。

  上海华山医院抗生素研究所杨帆教授向《新民周刊》介绍,培英计划至今已经开办5期,有1000多名学员受训。“临床药师缺少抗菌药物系统化的知识培训,培英计划借鉴了培元计划的成功经验,希望学员们在完成理论学习开始和实践培训,最后成为一个真正合格的临床药师。”

  陈春枚是福建龙岩第一医院的一位临床药师,她所在的医院,有将近两千张床位,是当地一个区域性的医疗中心,对当地医疗事业有着重要的作用。陈春枚说,培训后回到自己的医院,临床药师们用自己的工作证明了专业的价值 。“培训之后,理论知识得到了更加系统的提升,回到医院,我们的工作得到和论证。“对感染科医生如此严格要求,非常有道理。感染疾病非常复杂,感染发生的位置非常多,腹腔感染、呼吸道感染、尿道感染、肺部感染……感染如果控制不好,会威胁人的生命,因此感染科医生肩上的责任是非常大的。”郭如意说。

  “很多高烧不退的患者,临床医生一筹莫展,需要我们感染科医生用专业能力来解决棘手的问题。我们现在经常接到其他科室邀请会诊的电话,还接到大量郊县医院的会诊邀请,一个上午接6个求助电话是常态。作为感染科医生,能帮助临床医生解决疑难疾病,就是一种成就感。”

  郭如意介绍,他所在的科室,已经有7个人参加了培元计划,其中4个人结业,还有3个人在排队等待参加实践培训。“很多医生想参加,每年报名的名额很抢手。”

  环环相扣,懂药、懂细菌不容易

  培元项目至今已经开展到第十二期理论学习班,培养了2000多名临床医生。

  2017年11月,培英计划—临床药师细菌真菌感染诊治理论培训项目,在广州启动。培英计划培训项目主要面向临床药师,尤其是感染专业临床药师。近几年我国临床药学事业得到长足的发展,临床药师在医疗机构的认知度、地位在逐步提高,并在发挥其应有的作用,但是当前仍有很多临床药师因为各种

  要专业化管理好抗生素的使用,首先要有一支具备专业能力的人才队伍,抗生素是用来对付感染的,然而,在过往几十年里,感染性疾病诊疗的人才建设,曾留下很多历史“欠账”。

     
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抗生素14年管理风暴,成功还是不成功?
新民周刊封面报道21抗生素14年管理风暴,成功还是不成功? 2018-11-19 2 2018年11月19日 星期一